Auditoría Concurrente de Casos Médicos de Alto Costo o Complejidad


Auditoría Concurrente de Casos Médicos de Alto Costo o Complejidad


Descripción:

Intervención operativa en casos complejos, catastróficos o de alto costo para la aplicación de modelo de contención de costos en este tipo de pacientes.

Objetivos:

  • Detectar los aspectos médicos y financieros que ocasionan que un caso médico se eleve de costo o de complejidad.
  • Dar lineamientos para mitigar la complejidad de un caso médico.

Metodología:

  • Identificar las características del caso médico.
  • Identificar los factores que insidieron en elevar el costo o la complejidad.
  • Aplicar modelo de contención de costos.
  • Elaborar reporte diario de evolución clínica y control de gastos.
  • Elaborar informe final con conclusiones y recomendaciones.

Beneficios:

  • Controlar el costo elevado de un caso médico complejo.
  • Reducir el riesgo de que casos médicos similares eleven su costo de forma desmesurada.

Entregables

  • Reporte diario de evolución clínica y control del gasto.
  • Reporte final.

Retorno de la inversión: